Loading

Minggu, 12 Mei 2013

Faktor gizi dan Penyakit Infeksi Kontribusi Anemia antara Ibu Hamil dengan Human Immunodeficiency Virus di Tanzania

Faktor gizi dan Penyakit Infeksi Kontribusi Anemia antara Ibu Hamil dengan Human Immunodeficiency Virus di Tanzania
  1. Gretchen Antelman
  2. Gernard I. Msamanga
  3. Donna Spiegelman
  4. Ernest JN Urassa
  5. Raymond Narh
  6. David J. Hunter
  7. Wafaie W. Fawzi
Abstrak
Tujuan dari penelitian ini adalah cross-sectional untuk mengidentifikasi faktor risiko anemia pada human immunodeficiency virus (HIV)-perempuan hamil yang positif di Dar es Salaam, Tanzania. Baseline data dari 1.064 perempuan yang terdaftar dalam percobaan klinis pada pengaruh suplementasi vitamin pada infeksi HIV diperiksa untuk mengidentifikasi faktor-faktor penentu potensi anemia. Hemoglobin rata-rata (Hb) tingkat adalah 94 g / L, dan prevalensi anemia berat (Hb <85 g / L) adalah 28%, 83% dari wanita memiliki Hb <110 g / L. Kekurangan zat besi dan penyakit menular tampaknya menjadi penyebab utama anemia. Asosiasi independen yang signifikan dengan anemia berat diamati untuk wanita dengan indeks massa tubuh (BMI) <19 kg / m 2 dibandingkan dengan wanita dengan BMI> 24 kg / m 2 [odds ratio (OR) 3,13, 95% confidence interval (CI): 1,37-7,14), kepadatan parasit malaria> 1000/mm 3 (OR 2.70, CI: 1,58-4,61) dibandingkan dengan wanita tanpa parasit, makan tanah selama awal kehamilan (OR 2,47, CI: 1,66-3,69); jumlah CD4 < 200 / μ L dibandingkan dengan CD4 + count> 500 / μ L (OR 2.70, CI: 1,42-5,12), dan kadar serum retinol <70 μ mol / L (OR 2,45, CI: 1,44-4,17) dibandingkan dengan wanita dengan tingkat retinol > 1,05 μ mol / L. Faktor risiko yang paling signifikan yang terkait dengan anemia berat pada populasi ini dapat dicegah. Rekomendasi kesehatan masyarakat termasuk peningkatan efektivitas suplementasi besi dan manajemen malaria selama kehamilan, dan memberikan pesan-pesan pendidikan kesehatan yang meningkatkan kesadaran akan konsekuensi gizi berpotensi merugikan makan tanah selama kehamilan. 
Anemia selama kehamilan merupakan faktor penting yang terkait dengan peningkatan risiko untuk hasil yang buruk kehamilan ( Allen 1997 ) dan morbiditas dan kematian ibu di negara berkembang ( Koblinsky 1995 , Schwartz dan Thurnau 1995 ). Infeksi dengan human immunodeficiency virus (HIV) 3 selama kehamilan dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian ibu anemia terkait dalam mengembangkan pengaturan negara karena meningkatnya keparahan anemia atau efek gabungan dari anemia dan infeksi lain ( McDermott et al. 1996 ). Anemia juga telah dikaitkan dengan perkembangan penyakit HIV ( Moore 1999 ) dan peningkatan risiko kelahiran prematur ( Murphy et al. 1986 , Scholl et al. 1992 ). Kelahiran prematur merupakan faktor risiko penularan vertikal ( John dan Kreiss 1996 , Minkoff et al. 1995 ). 
Di Dar es Salaam, Tanzania, penelitian secara konsisten melaporkan prevalensi anemia [hemoglobin (Hb) <110 g / L] dari ~ 60% di kalangan perempuan membuat pengaturan untuk perawatan antenatal ( Massawe et al. 1996 , dan 1999a ). Anemia tercatat sebagai penyebab langsung dari> 20% kematian ibu dan penyebab penting untuk tambahan 18% kematian ibu yang melahirkan di Muhimbili Medical Center, yang terbesar pengajaran dan rujukan rumah sakit di Dar es Salaam, Tanzania ( Justesen 1985 ). 
Penelitian terbaru di Afrika Timur telah melaporkan hubungan antara anemia dan infeksi HIV ( Steketee et al 1993. , Zucker et al 1994. ), namun data ini tidak dikelompokkan berdasarkan tingkat keparahan penyakit, dengan demikian, tidak jelas apakah ada asosiasi antara anemia dan infeksi HIV tidak bergejala. Kebanyakan penelitian dari negara maju menunjukkan bahwa prevalensi anemia terkait HIV, karena reaksi autoimun, reaksi obat atau gangguan eritropoiesis, meningkat sebagai penyakit HIV berlanjut ( Doweiko 1993 , Zon et al. 1987 ). Dalam populasi dengan resiko tinggi terkena penyakit menular, terutama malaria, lingkaran setan infeksi, gangguan imunitas dan anemia dapat menyebabkan hubungan yang lebih kuat antara infeksi HIV dan anemia pada tahap awal penyakit. Dengan demikian, epidemiologi anemia pada ibu terinfeksi HIV di negara berkembang kemungkinan akan sangat berbeda dari yang di negara yang lebih maju. Dalam pengaturan ini, anemia dapat dikaitkan dengan pengembangan bergegas infeksi HIV. Sebuah studi terkini tentang literatur menunjukkan ada penelitian yang dipublikasikan pada epidemiologi infeksi anemia dan HIV di kalangan ibu hamil. Tujuan dari makalah ini adalah untuk mengetahui prevalensi anemia pada ibu hamil yang terinfeksi HIV di trimester kedua mereka di Dar es Salaam, Tanzania, dan untuk mengidentifikasi faktor risiko yang terkait dengan anemia.

Kamis, 09 Mei 2013

Diet Tinggi Lemak Apakah Terkait dengan Obesitas-Mediated Resistensi Insulin dan Disfungsi β-Cell di Amerika Meksiko

  1. Mary Helen Hitam
  2. Richard M. Watanabe
  3. Enrique Gandum
  4. Miwa Takayanagi
  5. Jean M. Lawrence
  6. Thomas A. Buchanan
  7. Anny H. Xiang
Abstrak
Konsumsi padat energi, makanan miskin gizi telah memberikan kontribusi terhadap meningkatnya insiden obesitas dan mungkin mendasari resistensi insulin dan disfungsi sel β-. Pola asupan makronutrien diperiksa dalam kaitannya dengan sifat antropometri dan metabolik pada peserta BetaGene, sebuah studi berbasis keluarga obesitas, resistensi insulin, dan β-sel disfungsi di Amerika Meksiko. Asupan makanan, komposisi tubuh, sensitivitas insulin (S I ), dan β-fungsi sel [Indeks Disposisi (DI)] dinilai oleh kuesioner frekuensi makanan, sinar-X absorptiometry dual-energi, dan intravena tes toleransi glukosa, masing-masing. Pola asupan makronutrien diidentifikasi dengan menggunakan K model berarti berdasarkan proporsi total asupan energi per hari disebabkan karbohidrat, lemak, dan protein dan diuji untuk hubungan dengan ciri-ciri antropometrik dan metabolik. Di antara subyek yang berusia 18-65 1150 y (73% perempuan), tertiles asupan lemak dikaitkan dengan adipositas yang lebih besar dan lebih rendah S I , setelah penyesuaian untuk usia, jenis kelamin, dan asupan energi harian. Selain itu, 3 pola diet yang berbeda diidentifikasi: "lemak tinggi" (35% lemak, 44% karbohidrat, 21% protein, n = 238), "gemuk moderat" (lemak 28%, karbohidrat 54%, 18% protein, n = 520), dan "rendah lemak" (20% lemak, 65% karbohidrat, 15% protein, n = 392). Dibandingkan dengan kelompok rendah lemak, kelompok tinggi lemak memiliki usia dan lebih tinggi indeks massa tubuh rata-rata seks yang disesuaikan, persentase lemak tubuh, dan lemak batang dan rendah S I dan DI. Penyesuaian lebih lanjut untuk asupan energi harian oleh individu pencocokan antar kelompok pola diet menghasilkan hasil yang sama. Tak satu pun dari hubungan yang diamati diubah setelah penyesuaian untuk aktivitas fisik, namun asosiasi dengan S I dan DI yang dilemahkan setelah penyesuaian untuk adipositas. Temuan ini menunjukkan bahwa diet tinggi lemak dapat menyebabkan peningkatan adipositas dan resistensi insulin bersamaan dan disfungsi β-sel dalam Amerika Meksiko.

Gunakan Suplemen diet dan Status folat selama kehamilan di Amerika Serikat



Amy M. Branum
Regan Bailey
Barbara J. Singer

Abstrak
Folat yang memadai dan asupan zat besi selama kehamilan sangat penting untuk kesehatan ibu dan janin. Tidak ada studi sebelumnya untuk pengetahuan kita telah melaporkan penggunaan suplemen makanan dan status folat pada wanita hamil sampel di NHANES, sebuah, survei nasional yang representatif cross-sectional. Kami menganalisis data pada 1.296 wanita hamil yang berpartisipasi dalam NHANES 1999-2006 untuk menggambarkan keseluruhan penggunaan suplemen, zat besi dan penggunaan asam folat, dan RBC status folat. Mayoritas wanita hamil (77%) melaporkan penggunaan suplemen dalam sebelumnya 30 d, paling sering multivitamin / mineral yang mengandung asam folat (rata-rata 817 μ g / d) dan besi (48 mg / d). Sekitar 55-60% perempuan di trimester pertama mereka dilaporkan mengambil asam folat atau suplemen-yang mengandung zat besi dibandingkan dengan 76-78% pada trimester kedua dan 89% pada trimester ketiga. RBC folat adalah terendah pada trimester pertama dan berbeda dengan menggunakan suplemen di semua trimester. Median RBC folat adalah 1628 nmol / L antara pengguna dan 1041 nmol / L antara non-pemakai. Di antara semua wanita hamil, median RBC folat meningkat dengan trimester (1256 nmol / L pada pertama, 1527 nmol / L di kedua, dan 1.773 nmol / L di ketiga). Mengingat peran asam folat dalam pencegahan cacat tabung saraf, perlu dicatat bahwa penggunaan suplemen dan median RBC folat adalah terendah pada trimester pertama kehamilan, dengan 55% perempuan yang memakai suplemen yang mengandung asam folat. Penelitian di masa depan diperlukan untuk menentukan alasan untuk kepatuhan yang rendah dengan suplemen rekomendasi, terutama asam folat, pada awal kehamilan.

Kumpulan Novel

ilana tan_sunshine becomes you
Let_go
Alia_Zalea_-_Blind_Date
Alia Zalea - Miss Pesimis
HARPOT_01 - BatuBertuah
HARPOT_02 - Kamar Rahasia
HARPOT_04 - The Goblet Of Fire
HARPOT_05 - the Order of the Ph
HARPOT_06 - The Half Blood Prince
HARPOT_07 - The Deathly Hallows

Jurnal Kesehatan

Defisiensi Protein Ibu selama Infeksi Nematoda gastrointestinal mengubah Profil Developmental dari Populasi Limfosit dan Sitokin Terpilih di Mencit Neonatal

Maurice R. Odie 
Marilyn E.
Louis-Philippe Leroux
Florence S. Dzierszinski
Kristine G. Koski



Abstrak

Pembangunan kekebalan Neonatal dimulai pada kehamilan dan berlanjut ke laktasi dan dapat dipengaruhi oleh diet ibu. Kami menyelidiki kemungkinan bahwa kekurangan protein ibu (PD) selama gastrointestinal (GI) infeksi nematoda kronis bisa mengganggu perkembangan kekebalan neonatal. Dimulai pada d 14 kehamilan, tikus diberi makan protein cukup (PS, 24%) atau kekurangan protein (PD, 6%) dan diet isoenergetic terinfeksi mingguan dengan baik 0 (palsu) atau 100 Heligmosomoides bakeri larva. Anak anjing tewas di d 2, 7, 14, dan d 21 dan bendungan di d 20 laktasi. Organ limfoid ditimbang. Konsentrasi sitokin dalam serum ibu dan anjing dan susu dari perut anjing dan populasi sel limfoid dalam limpa dan timus pup ditentukan menggunakan LUMINEX dan aliran cytometry, masing-masing. Infeksi nematoda GI meningkat sitokin Th2 (IL-4, IL-5, IL-13), IL-2, IL-10, dan eotaxin dalam serum bendungan sedangkan PD mengurangi IL-4 dan IL-13. Semakin rendah IL-13 di PD bendungan dikaitkan dengan peningkatan output telur tinja dan beban cacing. Ibu PD meningkat faktor pertumbuhan endotel vaskular dalam susu anjing dan eotaxin dalam serum anjing. Infeksi ibu meningkat eotaxin dalam serum anjing. Bukti gangguan perkembangan kekebalan neonatal termasuk mengurangi massa organ limfoid pada anjing yang terkait dengan kedua infeksi ibu dan PD dan peningkatan persentase sel T dan T: rasio sel B dalam limpa yang berhubungan dengan PD ibu. Temuan menunjukkan bahwa peningkatan sitokin proinflamasi tertentu sebagai hasil dari kombinasi infeksi dan makanan PD di bendungan dapat mengganggu perkembangan kekebalan limpa pada keturunannya.

Selasa, 07 Mei 2013

Jurnal Kesehatan


Endocannabinoids Mei menengahi Kemampuan (n-3) Asam Lemak untuk Mengurangi Lemak dan mediator inflamasi ektopik pada Tikus Zucker obesitas


1.    Barbara Batetta
2.    Mikko Griinari
3.    Gianfranca Carta 
4.    Elizabeth Murru
5.    Alessia Ligresti 

Abstrak
Diet (n-3) rantai panjang PUFA [(n-3) LCPUFA] memperbaiki beberapa faktor risiko metabolik untuk penyakit kardiovaskular, meskipun mekanisme efek menguntungkan tidak sepenuhnya dipahami. Dalam studi ini, kami membandingkan efek dari diet (n-3) LCPUFA, dalam bentuk baik minyak ikan (FO) atau minyak krill (KO) seimbang untuk asam eicosapentaenoic (EPA) dan docosahexaenoic acid (DHA) konten, dengan (C) pakan kontrol tidak mengandung EPA dan DHA dan isinya sama oleat, linoleat, dan α -asam linolenat, pada lemak ektopik dan peradangan pada tikus Zucker, model obesitas dan disfungsi metabolik terkait. Diet diberi makan selama 4 minggu. Mengingat bukti yang muncul untuk hubungan antara konsentrasi endocannabinoid tinggi dan sindrom metabolik, kami juga mengukur konsentrasi endocannabinoid jaringan. Dalam (n-3) tikus LCPUFA-ditambah, trigliserida hati dan respon makrofag peritoneal pada stimulus inflamasi secara signifikan lebih rendah dibandingkan pada tikus yang diberi diet kontrol, dan trigliserida lebih rendah hati, tetapi hanya pada tikus KO-makan. Efek ini dikaitkan dengan konsentrasi yang lebih rendah dari endocannabinoids, anandamide dan 2-arachidonoylglycerol, dalam jaringan adiposa viseral dan anandamide di hati dan jantung, yang, pada gilirannya, dikaitkan dengan rendahnya tingkat asam arakidonat pada membran fosfolipid, namun tidak dengan aktivitas yang lebih tinggi dari enzim endocannabinoid-merendahkan. Data kami menunjukkan bahwa efek menguntungkan dari diet yang diperkaya dengan (n-3) LCPUFA adalah hasil dari perubahan komposisi asam lemak membran. Pengurangan substrat untuk molekul inflamasi dan endocannabinoids dapat menjelaskan dibasahi respon inflamasi dan reequilibration fisiologis tubuh penumpukan lemak pada tikus gemuk.

Pengantar
Rantai panjang (n-3) PUFA [(n-3) LCPUFA] dikenal untuk meningkatkan beberapa masalah metabolik yang berhubungan dengan obesitas, termasuk resistensi insulin, hati dan steatosis hati, dan hipertensi. Ia telah mengemukakan bahwa mereka bertindak dengan mengurangi biosintesis asam arakidonat (ARA) dan penggabungan ke dalam fosfolipid (PL) dan pengganti parsial ARA dengan asam eicosapentaenoic (EPA) dan docosahexaenoic acid (DHA), sehingga berpotensi mengubah tingkat metabolit PL yang diturunkan terlibat dalam peradangan, respon imun, homeostasis energi, dan aktivitas saraf. Namun, mekanisme yang tepat dimana (n-3) LCPUFA mengerahkan efek ini belum diklarifikasi.
Pada obesitas, jaringan adiposa viseral (PPN) akumulasi dan konsekuensi metabolik mungkin sebagian karena disregulasi dari sistem endocannabinoid dan reseptor cannabinoid tipe 1 (CB 1 ) aktivitas di berbagai depot jaringan adiposa putih. Endocannabinoids adalah ARA mengandung, mediator PL yang diturunkan mampu mengikat CB 1 dan CB 2 . Kedua mempelajari endocannabinoids yang terbaik adalah N -arachidonoylethanolamine (AEA, anandamide) dan 2-arachidonoylglycerol (2-AG). Enzim utama untuk degradasi AEA dan 2-AG adalah asam lemak amida hidrolase (FAAH) dan monoacylglycerol lipase (MAGL), masing-masing [lihat untuk ulasan]. Pada tikus dengan tinggi lemak obesitas disebabkan diet, upregulation CB 1 reseptor dan / atau konsentrasi endocannabinoid mungkin berkontribusi terhadap resistensi insulin, dyslipoproteinemia, dan penyakit hati berlemak nonalkohol. Disregulasi konsentrasi endocannabinoid adalah sebagian karena perubahan pada aktivitas / ekspresi enzim yang mengatur biosintesis endocannabinoid dan degradasi. Diet (n-3) konsentrasi LCPUFA penurunan endocannabinoid dan, dalam adiposit terisolasi, mereka mempengaruhi jumlah ARA esterifikasi pada sn -1 dan sn -2 - posisi PL, sehingga mungkin mengurangi jumlah prekursor biosintesis endocannabinoid. Disarankan bahwa kelimpahan tinggi atau lebih rendah dari (n-3) dan (n-6) LCPUFA prekursor dalam diet tinggi lemak mempengaruhi tingkat AEA dan 2-AG dalam-dan waktu jaringan secara spesifik.
Efek menguntungkan dari (n-3) LCPUFA pada gangguan metabolik yang berhubungan dengan obesitas mungkin bergantung pada bentuk yang mereka diberikan [yaitu minyak ikan (FO) vs persiapan murni etil ester]. Selain itu, beberapa efek metabolisme mereka pada model binatang dapat diamati hanya ketika dosis tinggi digunakan. FO terdiri hampir secara eksklusif dari trigliserida-bound (n-3) LCPUFA, yang berbeda dari bentuk alami (n-3) LCPUFA dalam produk ikan. Dalam daging salmon, misalnya, (n-3) LCPUFA terikat untuk PL dan trigliserida (TAG) dalam rasio 40:60. Minyak krill (KO) adalah sumber novel (n-3) LCPUFA diekstrak dari Antartika krustasea, Euphausia superba , dengan kandungan tinggi PL-, terutama fosfatidilkolin-, terikat (n-3) LCPUFA. Proporsi PL di total lipid dari krill telah dilaporkan bervariasi antara 30 dan 60%, tergantung pada spesies krill, usia, musim, dan panen waktu. Penelitian pada manusia telah dibuktikan efek yang luar biasa dari suplemen diet KO pada sindrom pramenstruasi dan dismenore pada wanita sehat, serta pada dislipidemia dan peradangan pada pasien dengan arthritis.
Dalam studi ini, tujuan kami adalah untuk menyelidiki efek dari dosis yang relatif rendah makanan (n-3) LCPUFA, diberikan sebagai FO atau KO, pada metabolisme lipid, penumpukan lemak ektopik, dan kerentanan terhadap peradangan pada Zucker fa / fa tikus, yang menunjukkan mutasi menonaktifkan pada reseptor leptin, menginduksi hyperphagia dan mengakibatkan obesitas viseral dan akumulasi lipid ektopik. Profil asam lemak dan konsentrasi endocannabinoid ditentukan dalam jaringan yang berbeda untuk memeriksa kemungkinan dampak (n-3) LCPUFA pada sistem endocannabinoid disregulasi tikus Zucker, yang diberi makan diet yang mengandung 0,8% energi (n-3) LCPUFA, sebuah tingkat yang lebih rendah dari itu biasanya digunakan dalam studi hewan pengerat, untuk memungkinkan perbandingan yang lebih bermakna dengan studi manusia.